如何预防急性胰腺炎? 外科医生教你如何保存胰腺

发布时间:2020-08-31 13:03:57

来源:兴安新闻网

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炎炎夏日,啤酒、炸鸡、小龙虾成为最受欢迎的饮食。在吃喝的同时,胰腺作为人体的消化系统承受着太多的负担。在生活中,人们经常谈论炎症的颜色变化,近年来,虽然治疗水平不断提高,但重症急性胰腺炎的总死亡率仍高达15%左右。那么,胰腺炎有哪些症状呢?发病原因是什么?我们应该如何正确预防和治疗急性胰腺炎?

急性胰腺炎的症状

急性胰腺炎是胰腺内酶激活引起的胰腺自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。最常见的临床表现为上腹部疼痛,包括持续性疼痛,剧烈疼痛,甚至背部脱出,易与心肌梗死混淆。第二种临床表现是与疼痛相关的持续性腹胀。与急性胃肠炎不同的是,急性胆囊炎,胃十二指肠溃疡穿孔,急性胰腺炎的腹胀和疼痛有效缓解。此外,急性胰腺炎还会出现恶心呕吐,持续发热等症状。

通常医生确诊患者罹患急性胰腺炎的标准为:病人存在持续性的上腹疼痛、疼痛向背部放散;血中的淀粉酶或者脂肪酶大于正常的三倍;通过腹部的ct检查、核磁共振检查以及b超,能发现胰腺有炎症等。

急性胰腺炎一般分为两类,其中80%为轻度胰腺炎,患者表现为一般腹痛,腹胀,恶心,呕吐,经一般输液治疗和一些保守药物治疗后,可控制。但另有20%重症急性胰腺炎患者出现腹痛,腹胀,恶心,呕吐等症状不能缓解,后期会出现心率快,休克,尿低,肾功能不全,胰腺感染坏死等问题。即使经过专业治疗,这部分患者仍有15%~20%的死亡率。

急性胰腺炎的病因

急性胰腺炎的病因有很多,其中最常见的是胆结石性胰腺炎,高脂血症性胰腺炎,酒精性胰腺炎。此外,少数患者受暴饮暴食、免疫、药物等因素的影响。

一般来说,胆囊结石在胆囊里并不会导致胰腺炎的发作,但是胆囊结石如果排在胆管中就会造成胰腺炎。此外酒精可以直接对胰腺的腺泡细胞进行破坏,使得胰腺的功能和细胞结构受损,从而容易诱发急性胰腺炎。随着人们生活水平逐渐提高,高血脂人群也越来越多,甘油三酯在体内经过代谢以后,形成的游离脂肪酸对胰腺的腺泡细胞及微循环有明显的破坏作用,形成高甘油三脂血症胰腺炎。

治疗胰腺炎

轻型胰腺炎,治疗相对简单。病人需禁食禁水,必要时可以下胃管,给胃肠减压,减少胃液、胃中食物对胰腺的刺激。通过给病人输液补充电解质,同时辅助止疼等的保守治疗方式,可以帮助多数轻型胰腺炎患者的病情得到缓解。重型急性胰腺炎应到有经验的医院治疗。如果出现器官功能损害的情况,一般需要把病人收治到重症监护室。

轻度胰腺炎经过专业治疗后,大多数患者都能完全康复。但对于一些胰腺坏死非常严重的重症胰腺炎患者,治疗后,糖尿病可能因胰岛细胞减少而发生,或因胰腺外分泌功能不足,存在一定的营养不良,消化不良等。

如何预防急性胰腺炎?

首先保持健康的生活方式,饮食要合理。保持蛋白质、脂肪以及碳水化合物的均衡摄入,避免暴饮暴食、高脂饮食。其次,对潜在的胆囊结石等疾病,要少吃油腻的食物。如果有胆绞痛、右上腹疼的胆囊结石,建议早一点切除胆囊。

此外,应注意控制生活中的血脂。因为如果甘油三酯大于5.6mmol/l,就意味着胰腺炎很可能。如果超过11.3mmol/l,可能诱发胰腺炎。你可以通过饮食来控制血脂。如果饮食不受控制,可以在医生的指导下服用适当的降脂药物,在短期内将血脂降至正常范围。

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